当今社会人口老龄化加速，慢性病患者、伤残及手术患者人数逐年增多，康复医疗服务的需求持续上升。据统计，我区60岁以上老龄人口已超21万人、占户籍人口近37%，各类慢性病患者超13万人、每年手术患者达10万人次、持证残疾人2万余人。康复医疗需求与服务供给矛盾较为突出，有相当一部分患者赴外区接受康复治疗，也有部分患者因没有及时接受康复治疗影响生活质量。主要问题如下：

一是康复服务网络还不完善。近年来，社区康复中心建设取得显著成效，共计建成示范性社区康复中心8家，初步完成50%的建设目标。但是，全区康复床位（含社卫中心）仅197张，区域康复分级诊疗体系尚未建立，目前暂无一家区级专业化康复医疗中心，区级医院的康复诊疗能力还不强，对社区指导、支撑力度不够，未形成层级分明、分工合作的良性运行机制。同时，受社区卫生服务中心物理空间限制等原因，社区康复中心全覆盖目标较难实现。

二是康复医疗专业人才短缺。康复医疗体系建设核心是康复医师和技师。目前我区共有康复医师23名（其中社区15名）、康复技师100名（其中社区66名），离《上海市加快发展康复医疗服务实施方案》每10万人口要有8名康复医师、12名康复技师的要求还有较大距离。

三是全社会康复意识有待提升。我区康复医疗机构年门诊量约1.2万人次，康复治疗总人次约7.3万人次，其中门诊康复占比88%，住院康复占比11%，居家康复占比仅为1%。我区骨折、脑卒中患者中有1万多人接受了康复治疗，但仍有近1万人由于康复意识不强、康复资源不足、康复费用负担较重等原因，未得到及时规范的康复治疗。

为此，建议：

一要加快康复服务网络覆盖。立足辖区医疗资源现状，找准区级医院错位发展功能定位，将其中一家打造成为奉贤区康复医疗中心，持续推动社区康复中心全覆盖建设。因地制宜，推动村居人口密集区域建设康复站点。充分发挥家庭医生作用，将居家康复纳入家庭病床管理内容，开展多形式的康复医疗服务。探索建立区域康联体，落实分级诊疗和双向转诊机制，实现康复医学网络覆盖。

二要加大康复人才队伍引育力度。要将高水平康复医师作为奉贤区紧缺人才，配套相关政策，加大引进和支持力度。探索与高校合作，建设集教学、科研、医疗一体的康复学科基地。选送医师到市级医院脱产培训，力争用5年时间，为我区培育30名以上高水平康复医师。每年举办康复技师能力提升培训班，打造一支高素质、专业化的康复技师队伍，不断拓展提升康复医疗服务的项目和质量。

三要加强康复理念宣传推广。要聚焦重点人群如手术后需要康复患者、残疾人、有康复需求的老年群体，加强引导，使其提高康复对疾病转归重要性的认识。进一步健全困难群体的关心关爱机制，对接受康复治疗的困难群体，给予除医保支付外的个人自负部分适度减免的政策支持。多渠道传播康复理念，普及康复知识，展示康复成效，增强社会对康复医疗的理解与支持，逐步构建理解、尊重、支持康复的和谐社会环境，助力实现高品质健康生活。